港区新橋駅徒歩1分の歯医者・歯科||2in1デンタルクリニック日テレプラザ

東京都港区東新橋1−6−1日本テレビタワー地下1階
03-6228-5117

PRICE 料金表

ホーム PRICE

料金のご案内

虫歯や歯周病の治療等、通常の診療は保険が適用されます。保険診療は、健康保険制度により料金、内容が定められており、一部負担金(通常3割)が費用となります。 歯科でいう自由診療は、詰め物や被せ物など特別な材料を使用したり、インプラント治療等の高度先進医療、先進医療機器を使用した治療、エステに等に関するものです。

※保険外診療項目は税込み表示になります

歯のクリーニング
保険内診療項目歯肉縁上の歯石の除去 (歯周病検査代込み)¥1,600前後
歯肉縁下の歯石の除去1本: ¥180~210
保険外診療項目PMTC¥5,500
エアーフロー¥5,500
詰め物
保険内診療項目
(3割負担の場合)
樹脂製の白い詰め物¥1000前後
銀の詰め物¥4,000前後
保険外診療項目ハイブリットセラミックスインレー
(取扱い商品:グラディアフォルテ)
¥27,500
オールセラミックスインレー
(取扱い商品:IPS e-max)
¥66,000
金合金 ¥66,000
被せ物
保険内診療項目
(3割負担の場合)
樹脂性の冠(対象歯:前歯)¥10,000前後
銀歯(対象歯:奥歯)¥6,000前後
保険外診療項目ハイブリットセラミックスクラウン
(取り扱い商品:グラディアフォルテ)
¥88,000
金合金¥110,000
メタルボンドセラミッククラウン¥110,000
オールセラミッククラウン
(取り扱い商品・・LAVA、プロセラ、IPS e-max等)
¥143,000
仮歯¥5,500
支台築造体
保険内診療項目
(3割負担の場合)
鉄製の土台¥720前後
ステンレス+樹脂の土台¥470前後
グラスファイバー製の土台
( 取り扱いメーカー:ジーシー)
¥900前後
保険外診療項目グラスファイバー製の土台
(取り扱いメーカー:ペントロン)
¥22,000
入れ歯
保険内診療項目
(3割負担の場合)
プラスチック 義歯
(歯を失った範囲や義歯の設計により料金がかわります)
¥6,500~¥16,000
保険外診療項目コバルトクロム 金属床義歯
(歯を失った範囲や義歯の設計により料金がかわります)
¥330,000~¥440,000
チタン 金属床義歯
(歯を失った範囲や義歯の設計により料金がかわります)
¥385,000~¥528,000
ノンクラスプ 義歯
(歯を失った範囲や義歯の設計により料金がかわります)
¥154,000~¥198,000
外科処置
保険内診療項目
(3割負担の場合)
抜歯(歯根形態や植立状態により負担金がかわります)¥450~¥1,200
小臼歯、大臼歯の抜歯
(歯根形態や植立状態により負担金が変わります)
¥900~¥1,430
埋伏歯(歯茎の中に埋まっている親知らず)の抜歯
(植立状態により負担金が変わります)
¥4,000前後
歯根端切除術
(嚢胞の大きさにより負担金が変わります)
¥6,000~¥10,000
歯肉剥離掻爬術¥1,800
粘液嚢胞摘出術
(嚢胞の大きさや病変部位により負担金が変わります)
¥4,000前後
保険外診療項目前歯、小臼歯、大臼歯の抜歯
(歯根形態や植立状態により負担金が変わりません。)
¥5,500
埋伏歯(歯茎の中に埋まっている親知らず)の抜歯
(植立状態により負担金が変わりません)
¥16,500
歯根端切除術
(嚢胞の大きさにより負担金が変わります)
¥55,000
CGF¥13,200
CGF+前歯、小臼歯、大臼歯の抜歯
(歯根形態や植立状態により負担金は変わりません。)
¥18,700
CGF+埋伏歯(親知らず)の抜歯
(植立状態により負担金は変わりません)
¥29,700
CGF+歯根端切除術
(嚢胞の大きさにより負担金が変わります)
¥68,200
インプラント
保険外診療項目精密検査¥55,000
埋入手術費用
(取り扱いメーカー:ノーベルバイオケア、ストローマン)
¥286,000
インプラント専用の土台
(取り扱いメーカー:ノーベルバイオケア、ストローマン)
¥55,000
インプラント専用の被せもの自費項目の被せ物の料金表に準じます
人工骨
(取り扱い商品:サイトランスグランニュール、オスフェリオン)
¥22,000
GBR(骨移植)¥55,000
ソケットプリザベーション¥55,000
ソケットリフト¥55,000
ラテラルサイナスリフト¥330,000
ホワイトニング
保険外診療項目ホームホワイトニング
(マウスピース+ホワイトニングジェル4.8ml+ケース)
¥27,500
取り扱い商品:ティオン(GC)、オパールエッセンス(ウルトラデント)
ホームホワイトニング用の追加ジェル(4.8ml)¥7,700
オフィスホワイトニング(ビヨンド)¥33,000
デュアルホワイトニング(ホームとオフィスの併用)¥49,500
歯列矯正治療
保険外診療項目全顎矯正 歯の表側から矯正¥880,000
全顎矯正
上顎のみ歯の裏側から矯正(ハーフリンガル)
¥1,210,000
全顎矯正
上下顎の歯の裏側から矯正(フルリンガル)
¥1,595,000
部分矯正¥220,000〜¥550,000
マウスピース矯正¥220,000〜¥1,320,000
小児矯正治療¥440,000
表側矯正装置調整費用¥5,500
裏側矯正装置調整費用¥7,700